به گزارش ثریا - سرطان دهانه رحم دومین سرطان شایع در زنان جهان است و سالانه هزاران نفر را درگیر می‌کند. نکته مهم این است که این سرطان یک دوره طولانی پیش‌سرطانی دارد که طی آن ضایعات اولیه قابل شناسایی و درمان هستند. همین ویژگی سبب شده روش‌های غربالگری از جمله آزمایش پاپ اسمیر و کولپوسکوپی به عنوان ابزارهای اصلی پیشگیری شناخته شوند.
پاپ اسمیر روشی ساده و در دسترس است که با نمونه‌گیری از سلول‌های دهانه رحم انجام می‌شود و می‌تواند تغییرات غیرعادی سلولی را مشخص کند. اما این روش همیشه دقیق نیست و گاهی نتایج طبیعی در حالی گزارش می‌شود که ضایعات پیش‌سرطانی وجود دارد. از سوی دیگر کولپوسکوپی که در آن پزشک دهانه رحم را با دستگاه بزرگ‌نمایی بررسی می‌کند، حساسیت بیشتری در تشخیص ضایعات دارد. پرسش اصلی این است که این دو روش تا چه اندازه بایکدیگر همخوانی دارند و کدام‌یک می‌توانند ضایعات پرخطر را بهتر نشان دهند.
اهمیت این موضوع زمانی بیشتر می‌شود که بدانیم تقریباً تمامی موارد سرطان دهانه رحم با عفونت HPV مرتبط هستند و دو نوع ویروس ۱۶ و ۱۸ عامل بیش از نیمی از موارد این سرطان‌اند. شناسایی دقیق تغییرات ایجادشده توسط این ویروس‌ها می‌تواند جان هزاران زن را نجات دهد. با وجود توصیه‌های بین‌المللی برای بررسی همه افراد مثبت از نظر HPV پرخطر، همچنان در بسیاری از موارد مشخص نیست که چه میزان از این افراد در عمل دچار تغییرات دهانه رحم می‌شوند و شدت این تغییرات چقدر است. بنابراین انجام پژوهش‌های دقیق‌تر برای روشن شدن رابطه بین نتایج پاپ اسمیر و کولپوسکوپی در بیماران HPV مثبت ضرورتی انکارناپذیر دارد.
در مطالعه‌ای در همین خصوص، سپیده صالحی، دستیار زنان و زایمان دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، به همراه یکی از همکاران خود پژوهشی را طراحی و اجرا کردند. در این تحقیق، آنها به جای تمرکز صرف بر یکی از روش‌ها، هر دو روش پاپ اسمیر و کولپوسکوپی را در زنان مبتلا به HPV مثبت بررسی کردند تا مشخص شود این دو آزمایش چه میزان هم‌پوشانی و چه تفاوت‌هایی در تشخیص دارند.
این مطالعه به‌صورت مقطعی در سال ۱۴۰۰ انجام شد و ۱۰۰ زن مبتلا به HPV مثبت که قبلاً پاپ اسمیر داده بودند، وارد بررسی شدند. سپس همه آنها تحت کولپوسکوپی قرار گرفتند. پژوهشگران نتایج هر دو روش را مقایسه کردند و میزان توافق بین آنها را با یک آزمون آماری سنجیدند. این رویکرد به آنها امکان داد تا نه‌تنها درصد توافق بلکه دقت هر روش در شناسایی ضایعات مختلف دهانه رحم را بررسی کنند.
نتایج نشان دادند که در ۳۴ درصد بیماران، هر دو آزمایش طبیعی بود و در ۳۵ درصد هر دو غیرطبیعی گزارش شد. در ۱۷ درصد از زنان، پاپ اسمیر غیرطبیعی اما کولپوسکوپی طبیعی بود و در ۱۴ درصد برعکس این وضعیت رخ داد. محاسبه آماری میزان توافق بین دو روش را از نظر علمی معنادار نشان داد. این یافته بیانگر آن است که هرچند میزان همخوانی قابل توجه است، اما هر کدام از این دو روش می‌تواند یافته‌هایی را آشکار کند که دیگری موفق به شناسایی آن نمی‌شود.
بر اساس این نتایج که در «مجله دانشکده پزشکی اصفهان» وابسته به دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی–درمانی استان اصفهان منتشر شده‌اند، پژوهشگران تاکید کردند که کولپوسکوپی توانایی بیشتری در شناسایی ضایعات پرخطر دارد. به عبارت ساده‌تر، اگرچه پاپ اسمیر می‌تواند تغییرات اولیه را آشکار کند، اما در مواردی که خطر بروز ضایعات پیش‌سرطانی جدی‌تر است، کولپوسکوپی روش قابل اعتمادتر محسوب می‌شود.
این یافته‌ها با مطالعات بین‌المللی نیز همخوانی دارد. برای مثال، پژوهش‌های دیگر نشان داده‌اند که پاپ اسمیر گاه در تشخیص ضایعات با درجه بالا دقت کمی دارد و نتایج منفی کاذب آن می‌تواند باعث تأخیر در درمان شود. در مقابل، کولپوسکوپی نه‌تنها حساسیت بیشتری دارد، بلکه در ترکیب با روش‌هایی مانند نمونه‌برداری بافتی می‌تواند تشخیص دقیق‌تری ارائه دهد. به همین دلیل، بسیاری از متخصصان توصیه می‌کنند در بیماران مثبت برای ویروس‌های پرخطر HPV از هر دو روش به طور مکمل استفاده شود.
از دیگر نکات جالب این مطالعه آن بود که نوع ویروس HPV نیز بر نتایج آزمایش‌ها اثر می‌گذارد. به طور خاص، موارد مثبت برای نوع ۱۶ بیشتر در گروه ضایعات پرخطر قرار گرفتند. این موضوع نشان می‌دهد که در ارزیابی بیماران نباید تنها به نتیجه یک آزمایش بسنده کرد، بلکه باید نوع ویروس، سوابق بارداری و عوامل فردی نیز در نظر گرفته شوند.
منبع : سرطان دهانه رحم
جزییات افزایش تسهیلات رفاهی دانشجویان علوم پزشکی؛ افزایش وام ازدواج
نوبت دوم آزمون کارشناسی ارشد علوم پزشکی سال ۱۴۰۵ در ۳۳ رشته برگزار شد
ظرفیت پذیرش پزشکی و دندانپزشکی در سال ۱۴۰۶ تعیین شد
رونمایی از نرم‌افزار «ردا کارت» دانشجویی؛ زمان اجرا به زودی مشخص می‌شود
فرهنگستان علوم ظرفیت خود را برای تحقق خیزش علمی کشور به کار می‌گیرد
کنار رفتن «حجاب ابزار» برای مستندسازی یک فرصت است؛ فرا رفتن از گزارش
حریم خصوصی در فضای مجازی؛ انتشار پیام و تصویر دیگران شرعا جایز است؟
حجت‌الاسلام قمی: هیئت، سیاسی‌ترین و استکبارستیزترین محفل شیعه است
«گوهر فضیلت»؛ بازخوانی میراث علمی و سلوک معنوی آیت‌الله مروارید
وقتی تصویر و صدای جعلی به نام حقیقت منتشر می‌شود؛حکم شرعی تغییر هوشمند
فاطمیه فرصتی برای پیوند محبت فاطمی با فرهنگ وقف و خیر ماندگار
«کافه سلطان»؛ روایت زندگی روزمره در سایه جنگ
از بازتاب سخنان تلخ اکبر زنجان‌پور تا گرامی‌داشتی برای اکبر عبدی
رویا میرعلمی مهمان آخرین قسمت «هم‌کلام» می‌شود
نقشم در «نسخه آزمایشی» از من دور بود؛ سارقی که بعد از نامزدی توبه کرد
موسیقی بازی‌ها از قاب نمایشگر تا صحنه ارکسترال
معرفی آثار ۲ بخش از جشنواره فیلم مقاومت
اپل لپ تاپ گرانقیمت با نمایشگر لمسی را معرفی کرد
گرم‌کن گرافنی ژاپنی در سه ثانیه گرم می‌شود
آمازون دوباره کارمندانش را بیکار کرد
دست نوشته دانشجویان در بیعت با رهبر انقلاب
امکان تحصیل دانش آموزان ایرانی خارج از کشور فراهم است
اعلام لبیک شورای عالی انقلاب فرهنگی به رهنمودهای رهبر معظم انقلاب
ثبت نام بیش از ۳۰ هزار نفر در آزمون دکتری نیمه‌متمرکز سال ۱۴۰۶
اطلاعات تازه درباره سهمیه‌ها و تسهیلات آزمون دکتری نیمه متمرکز سال ۱۴۰۶
علیرضا استادی: جسارت بازی درنقش تاریخی را پیدا کردم
دست رد ۳ جشنواره بر فیلم جدید پل شریدر؛ «مبانی فلسفه» پسندیده نشد
رونمایی از «هزاردستان» نخستین انیمیشن «دست‌ساز» جهان
نمایشگاه «رد خط» به نیاوران رسید
بسیج دانش‌آموزی در بیش از نیمی از مدارس کشور حضور دارد
نقش سوره‌های کوتاه در آشنایی کودکان با قرآن
افزایش سرانه های آموزشی در استان تهران/ ساخت مدرسه به تنهایی کافی نیست
کودکان البرزی مأموریت نیمه‌تمام شهید ماکان نصیری را ادامه می‌دهند
تصادف تریلی با سرویس مدرسه در اردکان؛ یک دانش‌آموز جان باخت
کاظمی: نظام سنجش آموزش‌وپرورش نیازمند تحول اساسی است
اسامی برگزیدگان مرحله نهایی سی‌ویکمین المپیاد علمی دانشجویی اعلام شد
هشدار افتا درباره قطع دسترسی به دامنه‌های خارجی؛ لزوم مهاجرت به ir
چت جی پی تی بیمار مبتلا به صرع را به سرپیچی از دستور پزشکان تشویق کرد
متا برای معتاد کردن نوجوانان به دادگاه می رود
یک انفجار کیهانی ۲۷ روزه در فضا کشف شد
اپل دو دستگاه جدید معرفی کرد +قیمت
جاسوسی شرکت اسرائیلی از کاربران استارلینک فاش شد
خدا از رگ گردن به ما نزدیک‌تر است؛ پس چرا باید عبادت کنیم؟
آیت الله رشاد: بیانیه رهبر معظم انقلاب، محرک تاریخی پیشرفت علمی کشور است
آیا دینداری مانع پیشرفت می‌شود؟
حجت‌الاسلام قمی: جنگ واقعی بر سر «تحریف واقعیت» در ذهن مردم است
نیاز انقلاب به شخصیت‌هایی چون آیت الله مهدوی‌کنی بیشتر احساس می‌شود
نتایج انتخاب رشته آزمون کارشناسی رشته‌های علوم پزشکی آزاد اعلام شد
نتایج نهایی پذیرش در آزمون کاردانی به کارشناسی سال ۱۴۰۵ اعلام شد
کارت آزمون کارشناسی ارشد علوم پزشکی منتشر شد
ثبت ۱ میلیارد تراکنش در جنگ ۴۰ روزه
واکنش به آسیب کابل‌های اینترنت در تنگه هرمز
تبدیل جیوه به طلا محقق شد
برای نخستین بار: ترمیم دی‌ان‌ای در بدن امید تازه برای درمان یک بیماری ژنتیکی نادر
آغاز ثبت‌نام آزمون دکتری از ۳ آبان: برگزاری آزمون در بهمن ماه
تمدید مهلت ثبت‌نام در سومین جشنواره ملی نشان نیکوکاری
برگزاری یادنامه شهید علی لاریجانی به همراه رونمایی کتابی از او
پناهیان: توجه به ادبیات روایی در مسیر تحول فرهنگی ضروری است
بازیگر «هک‌ها» از فلسطین دفاع کرد؛ پرداخت مالیات برای تامین نسل‌کشی
سینمای کوتاه در محاصره کلیشه‌هاست؛ از فقر ایده تا چالش میزبانی!
طرح یک سریال عاشقانه برای شبکه نمایش خانگی؛ تکرار «پوست شیر» طبیعی است
کمال تبریزی: فیلمسازان جوان از تقلید فاصله بگیرند
جزئیات کنسرت تازه مجید انتظامی اعلام شد؛ شنیدن ملودی‌های خاطره‌انگیز
وقتی «قطع رابطه» سفارشی می‌شود؛ چرا تولید اثر هنری با ریسک همراه است؟
مرثیه‌ای که هنوز با صدای دلتنگی حضرت زینب(س) شنیده می‌شود
انقلابی‌تر بودن با فحش رکیک‌تر ثابت نمی‌شود؛ هنر ماندگار حضرت زهرا(س)
روایت «حماسه فاطمی» و دفاع حضرت زهرا(س) از امامت
اسامی معرفی شدگان چندبرابر ظرفیت آزمون دانشجومعلم سال ۱۴۰۵ اعلام شد
سخنگوی وزارت آموزش و پرورش: وجود ۴۰۰ مدرسه در کشور با یک دانش‌آموز
چرا خانواده‌های پرجمعیت بابت انتخابشان تحقیر می‌شوند؟
خطرناک‌ترین شکل انحراف دینی از دیدگاه حضرت علی(ع)
رویا نونهالی با یک سریال جدید به تلویزیون برمی‌گردد
شاهرخ فروتنیان مهمان یازدهمین قسمت برنامه «هم‌کلام» است.
فصل دوم «بهار شیراز» به آنتن می‌رسد؛ سریالی درباره دغدغه مردم معمولی
پشتیبانی سینمایی‌ها از نویسنده حامی فلسطین؛ بریتانیا تغییر مسیر دهد
آغاز ثبت‌نام بدون آزمون استعدادهای درخشان کارشناسی ارشد دانشگاه آزاد
امکان قفل کردن محتوا در «چت‌جی‌پی‌تی» فراهم شد
هوش مصنوعی متا اطلاعات کاربران را فاش کرد
انتخاب رشته ۱۲۴ هزار نفر در پذیرش صرفاً بر اساس سوابق تحصیلی سال ۱۴۰۵
حجت الاسلام علوی تهرانی: تکریم حضرت زهرا (س) راه رسیدن به توحید است
نتایج نهایی پذیرش در آزمون کاردانی به کارشناسی سال ۱۴۰۵ اعلام شد
آغاز ثبت‌نام آزمون دکتری از ۳ آبان: برگزاری آزمون در بهمن ماه
کارت آزمون کارشناسی ارشد علوم پزشکی منتشر شد
تبدیل جیوه به طلا محقق شد
برای نخستین بار: ترمیم دی‌ان‌ای در بدن امید تازه برای درمان یک بیماری ژنتیکی نادر
طرح یک سریال عاشقانه برای شبکه نمایش خانگی؛ تکرار «پوست شیر» طبیعی است
سینمای کوتاه در محاصره کلیشه‌هاست؛ از فقر ایده تا چالش میزبانی!
جزئیات کنسرت تازه مجید انتظامی اعلام شد؛ شنیدن ملودی‌های خاطره‌انگیز
ثبت نام بیش از ۳۰ هزار نفر در آزمون دکتری نیمه‌متمرکز سال ۱۴۰۶
انقلابی‌تر بودن با فحش رکیک‌تر ثابت نمی‌شود؛ هنر ماندگار حضرت زهرا(س)
پناهیان: توجه به ادبیات روایی در مسیر تحول فرهنگی ضروری است
واکنش به آسیب کابل‌های اینترنت در تنگه هرمز
اطلاعات تازه درباره سهمیه‌ها و تسهیلات آزمون دکتری نیمه متمرکز سال ۱۴۰۶
بازیگر «هک‌ها» از فلسطین دفاع کرد؛ پرداخت مالیات برای تامین نسل‌کشی
نتایج انتخاب رشته آزمون کارشناسی رشته‌های علوم پزشکی آزاد اعلام شد
برگزاری یادنامه شهید علی لاریجانی به همراه رونمایی کتابی از او
کمال تبریزی: فیلمسازان جوان از تقلید فاصله بگیرند
ثبت ۱ میلیارد تراکنش در جنگ ۴۰ روزه
روایت «حماسه فاطمی» و دفاع حضرت زهرا(س) از امامت
نیاز انقلاب به شخصیت‌هایی چون آیت الله مهدوی‌کنی بیشتر احساس می‌شود
مرثیه‌ای که هنوز با صدای دلتنگی حضرت زینب(س) شنیده می‌شود
تمدید مهلت ثبت‌نام در سومین جشنواره ملی نشان نیکوکاری
وقتی «قطع رابطه» سفارشی می‌شود؛ چرا تولید اثر هنری با ریسک همراه است؟
اعلام لبیک شورای عالی انقلاب فرهنگی به رهنمودهای رهبر معظم انقلاب
حجت‌الاسلام قمی: جنگ واقعی بر سر «تحریف واقعیت» در ذهن مردم است
دست نوشته دانشجویان در بیعت با رهبر انقلاب
کودکان البرزی مأموریت نیمه‌تمام شهید ماکان نصیری را ادامه می‌دهند
بسیج دانش‌آموزی در بیش از نیمی از مدارس کشور حضور دارد
اسامی برگزیدگان مرحله نهایی سی‌ویکمین المپیاد علمی دانشجویی اعلام شد
دست رد ۳ جشنواره بر فیلم جدید پل شریدر؛ «مبانی فلسفه» پسندیده نشد
نظراتی که حاوی توهین یا افترا به اشخاص ،قومیت ها ،عقاید دیگران باشد و یا با قوانین کشور وآموزه های دینی مغایرت داشته باشد منتشر نخواهد شد - لطفاً نظرات خود را با حروف فارسی تایپ کنید.