به گزارش ثریا - سرطان دهانه رحم دومین سرطان شایع در زنان جهان است و سالانه هزاران نفر را درگیر می‌کند. نکته مهم این است که این سرطان یک دوره طولانی پیش‌سرطانی دارد که طی آن ضایعات اولیه قابل شناسایی و درمان هستند. همین ویژگی سبب شده روش‌های غربالگری از جمله آزمایش پاپ اسمیر و کولپوسکوپی به عنوان ابزارهای اصلی پیشگیری شناخته شوند.
پاپ اسمیر روشی ساده و در دسترس است که با نمونه‌گیری از سلول‌های دهانه رحم انجام می‌شود و می‌تواند تغییرات غیرعادی سلولی را مشخص کند. اما این روش همیشه دقیق نیست و گاهی نتایج طبیعی در حالی گزارش می‌شود که ضایعات پیش‌سرطانی وجود دارد. از سوی دیگر کولپوسکوپی که در آن پزشک دهانه رحم را با دستگاه بزرگ‌نمایی بررسی می‌کند، حساسیت بیشتری در تشخیص ضایعات دارد. پرسش اصلی این است که این دو روش تا چه اندازه بایکدیگر همخوانی دارند و کدام‌یک می‌توانند ضایعات پرخطر را بهتر نشان دهند.
اهمیت این موضوع زمانی بیشتر می‌شود که بدانیم تقریباً تمامی موارد سرطان دهانه رحم با عفونت HPV مرتبط هستند و دو نوع ویروس ۱۶ و ۱۸ عامل بیش از نیمی از موارد این سرطان‌اند. شناسایی دقیق تغییرات ایجادشده توسط این ویروس‌ها می‌تواند جان هزاران زن را نجات دهد. با وجود توصیه‌های بین‌المللی برای بررسی همه افراد مثبت از نظر HPV پرخطر، همچنان در بسیاری از موارد مشخص نیست که چه میزان از این افراد در عمل دچار تغییرات دهانه رحم می‌شوند و شدت این تغییرات چقدر است. بنابراین انجام پژوهش‌های دقیق‌تر برای روشن شدن رابطه بین نتایج پاپ اسمیر و کولپوسکوپی در بیماران HPV مثبت ضرورتی انکارناپذیر دارد.
در مطالعه‌ای در همین خصوص، سپیده صالحی، دستیار زنان و زایمان دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، به همراه یکی از همکاران خود پژوهشی را طراحی و اجرا کردند. در این تحقیق، آنها به جای تمرکز صرف بر یکی از روش‌ها، هر دو روش پاپ اسمیر و کولپوسکوپی را در زنان مبتلا به HPV مثبت بررسی کردند تا مشخص شود این دو آزمایش چه میزان هم‌پوشانی و چه تفاوت‌هایی در تشخیص دارند.
این مطالعه به‌صورت مقطعی در سال ۱۴۰۰ انجام شد و ۱۰۰ زن مبتلا به HPV مثبت که قبلاً پاپ اسمیر داده بودند، وارد بررسی شدند. سپس همه آنها تحت کولپوسکوپی قرار گرفتند. پژوهشگران نتایج هر دو روش را مقایسه کردند و میزان توافق بین آنها را با یک آزمون آماری سنجیدند. این رویکرد به آنها امکان داد تا نه‌تنها درصد توافق بلکه دقت هر روش در شناسایی ضایعات مختلف دهانه رحم را بررسی کنند.
نتایج نشان دادند که در ۳۴ درصد بیماران، هر دو آزمایش طبیعی بود و در ۳۵ درصد هر دو غیرطبیعی گزارش شد. در ۱۷ درصد از زنان، پاپ اسمیر غیرطبیعی اما کولپوسکوپی طبیعی بود و در ۱۴ درصد برعکس این وضعیت رخ داد. محاسبه آماری میزان توافق بین دو روش را از نظر علمی معنادار نشان داد. این یافته بیانگر آن است که هرچند میزان همخوانی قابل توجه است، اما هر کدام از این دو روش می‌تواند یافته‌هایی را آشکار کند که دیگری موفق به شناسایی آن نمی‌شود.
بر اساس این نتایج که در «مجله دانشکده پزشکی اصفهان» وابسته به دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی–درمانی استان اصفهان منتشر شده‌اند، پژوهشگران تاکید کردند که کولپوسکوپی توانایی بیشتری در شناسایی ضایعات پرخطر دارد. به عبارت ساده‌تر، اگرچه پاپ اسمیر می‌تواند تغییرات اولیه را آشکار کند، اما در مواردی که خطر بروز ضایعات پیش‌سرطانی جدی‌تر است، کولپوسکوپی روش قابل اعتمادتر محسوب می‌شود.
این یافته‌ها با مطالعات بین‌المللی نیز همخوانی دارد. برای مثال، پژوهش‌های دیگر نشان داده‌اند که پاپ اسمیر گاه در تشخیص ضایعات با درجه بالا دقت کمی دارد و نتایج منفی کاذب آن می‌تواند باعث تأخیر در درمان شود. در مقابل، کولپوسکوپی نه‌تنها حساسیت بیشتری دارد، بلکه در ترکیب با روش‌هایی مانند نمونه‌برداری بافتی می‌تواند تشخیص دقیق‌تری ارائه دهد. به همین دلیل، بسیاری از متخصصان توصیه می‌کنند در بیماران مثبت برای ویروس‌های پرخطر HPV از هر دو روش به طور مکمل استفاده شود.
از دیگر نکات جالب این مطالعه آن بود که نوع ویروس HPV نیز بر نتایج آزمایش‌ها اثر می‌گذارد. به طور خاص، موارد مثبت برای نوع ۱۶ بیشتر در گروه ضایعات پرخطر قرار گرفتند. این موضوع نشان می‌دهد که در ارزیابی بیماران نباید تنها به نتیجه یک آزمایش بسنده کرد، بلکه باید نوع ویروس، سوابق بارداری و عوامل فردی نیز در نظر گرفته شوند.
منبع : سرطان دهانه رحم
گوگل به مدارس هشدار داد
دختران ایرانی در جستجوی «خود»؛ هویت در میدان کشمکش سنت و مدرنیته
روز مبارزه با استکبار، روز به خاک مالیدن پوزه قلدران وحشی خواهد شد
قرآن از راز ماندگاری قدرت فرعون می‌گوید
آغاز کار نگارش جلد دوم مجموعه چهار جلدی «کربن‌شناسی»
آیا بانک‌ها برای خلق پول به مجوز فقهی نیاز دارند؟
مسجد باید میدان‌دار اصلی فعالیت‌های قرآنی جامعه شود
وام تحصیلی دانشجویان برتر، ممتاز و متأهل ۵۰ درصد افزایش می‌یابد
ثبت‌نام وام‌های تحصیلی و ودیعه مسکن متأهلی دانشجویان شروع شد
اعلام فهرست رشته‌های پذیرش مستقیم دستیاری تخصصی از بین پزشکان عمومی
وزیر علوم: پیوند دانش و فناوری، قدرت ملی را افزایش می‌دهد
مسئولیت شرعی والدین در قبال نیازهای فرزندان امروز چیست؟
موج جدید هک سوپرمارکت‌های اروپا
تب هوش مصنوعی در شرکت‌ها هم داغ شد
علت فوت حمید علیدوستی چه بود؟
داروهایی که به نفع ویروس عمل می‌کند و سلامت بیمار را به خطر می‌اندازد
کشف یک جرم مرموز در لبه منظومه شمسی توسط اخترشناسان
تصویر روز ناسا از شب در سیاره‌ای وهم‌انگیز
کنجکاوی کودک تا کجا باید درباره تلفن همراه والدین پیش برود؟
کتاب صوتی «پل‌های مدیسون کانتی» منتشر شد
چرا از قهرمانان فقط مدال‌هایشان را می‌بینیم؟
کتاب «هم‌سفیر» منتشر شد
ستاره اسکندری پس از هفت سال به صحنه تئاتر بازمی‌گردد
کمبود جدی فضای آموزشی در مناطق حاشیه‌ای و پرتراکم شهری
دانش‌آموزان قرآنی شایسته قدردانی هستند
چرا سریال «روشنایی شب» با واکنش رسانه صهیونیستی مواجه شد؟
محدودیت دسترسی به اطلاعات اسلحه‌ها برای نوجوانان در چت جی پی تی
ثبت‌نام آزمون انتخاب حسابدار رسمی سال ١۴۰۵ آغاز شد؛ اعلام زمان آزمون
تسهیلات جدید برای قبولی‌های ارشد و دکتری از سوی وزارت علوم
نمرات مردودی دانشجویان ورودی ۱۴۰۲ به بعد در معدل کل محاسبه نمی‌شود
تفکیک مسیر ارتقای اساتید علوم انسانی از رشته‌های مهندسی و کشاورزی
امکان ویرایش معدل و سهمیه در آزمون کارشناسی ارشد علوم پزشکی فراهم شد
کلیداولیه آزمون دکتری تخصصی علوم پزشکی۱۴۰۵ منتشر شد
کد آیسیک چیست؟ راهنمای انتخاب و استعلام فعالیت اقتصادی | آرمیتاتکس
محرابی که در عید قربان تبریز به خون نشست؛ نخستین شهید محراب که بود؟
نمایشگاه جدید موزه «جستجوی ایران» افتتاح شد؛ بازخوانی ریشه‌های بحران هویت و گسست تاریخی
رمانی در ستایش قدیس مهربانی برنده جایزه بزرگ رمان آکادمی فرانسه شد
۱۷۳ هنرمند در جشنواره هنرهای تجسمی جوانان رقابت می‌کنند
تنوع دیدگاه‌ها معیار انتخاب در کارگاه نقاشی جشنواره تجسمی جوانان است
هومن کیایی و مجتبی رجبی‌معمار «داستان زندگی من» را روایت می‌کنند
فیلم‌های «بالاچ» و «سومری‌ها» اکران می‌شوند
معرفی اعضای هیئت انتخاب آثار جشنواره تئاتر خیابانی مریوان
تلاش برای کشف استعدادها؛ بخش بین‌المللی تئاتر نیاز به تقویت دارد
یک بازار سه روایت؛ بندرعباس در تهران تماشایی شد
متا خارج از دادگاه نوجوان شاکی را راضی به تسویه کرد
دانشگاه آزاد اسلامی در زمره ۱۰۰ دانشگاه برتر جهان قرار دارد
اجرای طرح فروش حضوری و مجازی کتاب‌فروشی‌ها در «بازار کتاب»
لبیک نهادهای علمی به پیام رهبر انقلاب: برای خیزش علمی شتابان آماده‌ایم
نحوه دریافت ارز از دانشجویان خارجی اعلام شد
جزییات افزایش تسهیلات رفاهی دانشجویان علوم پزشکی؛ افزایش وام ازدواج
نوبت دوم آزمون کارشناسی ارشد علوم پزشکی سال ۱۴۰۵ در ۳۳ رشته برگزار شد
ظرفیت پذیرش پزشکی و دندانپزشکی در سال ۱۴۰۶ تعیین شد
رونمایی از نرم‌افزار «ردا کارت» دانشجویی؛ زمان اجرا به زودی مشخص می‌شود
فرهنگستان علوم ظرفیت خود را برای تحقق خیزش علمی کشور به کار می‌گیرد
کنار رفتن «حجاب ابزار» برای مستندسازی یک فرصت است؛ فرا رفتن از گزارش
حریم خصوصی در فضای مجازی؛ انتشار پیام و تصویر دیگران شرعا جایز است؟
حجت‌الاسلام قمی: هیئت، سیاسی‌ترین و استکبارستیزترین محفل شیعه است
«گوهر فضیلت»؛ بازخوانی میراث علمی و سلوک معنوی آیت‌الله مروارید
وقتی تصویر و صدای جعلی به نام حقیقت منتشر می‌شود؛حکم شرعی تغییر هوشمند
فاطمیه فرصتی برای پیوند محبت فاطمی با فرهنگ وقف و خیر ماندگار
«کافه سلطان»؛ روایت زندگی روزمره در سایه جنگ
از بازتاب سخنان تلخ اکبر زنجان‌پور تا گرامی‌داشتی برای اکبر عبدی
رویا میرعلمی مهمان آخرین قسمت «هم‌کلام» می‌شود
نقشم در «نسخه آزمایشی» از من دور بود؛ سارقی که بعد از نامزدی توبه کرد
موسیقی بازی‌ها از قاب نمایشگر تا صحنه ارکسترال
معرفی آثار ۲ بخش از جشنواره فیلم مقاومت
اپل لپ تاپ گرانقیمت با نمایشگر لمسی را معرفی کرد
گرم‌کن گرافنی ژاپنی در سه ثانیه گرم می‌شود
آمازون دوباره کارمندانش را بیکار کرد
دست نوشته دانشجویان در بیعت با رهبر انقلاب
امکان تحصیل دانش آموزان ایرانی خارج از کشور فراهم است
اعلام لبیک شورای عالی انقلاب فرهنگی به رهنمودهای رهبر معظم انقلاب
ثبت نام بیش از ۳۰ هزار نفر در آزمون دکتری نیمه‌متمرکز سال ۱۴۰۶
اطلاعات تازه درباره سهمیه‌ها و تسهیلات آزمون دکتری نیمه متمرکز سال ۱۴۰۶
علیرضا استادی: جسارت بازی درنقش تاریخی را پیدا کردم
دست رد ۳ جشنواره بر فیلم جدید پل شریدر؛ «مبانی فلسفه» پسندیده نشد
رونمایی از «هزاردستان» نخستین انیمیشن «دست‌ساز» جهان
نمایشگاه «رد خط» به نیاوران رسید
بسیج دانش‌آموزی در بیش از نیمی از مدارس کشور حضور دارد
نقش سوره‌های کوتاه در آشنایی کودکان با قرآن
رونمایی از نرم‌افزار «ردا کارت» دانشجویی؛ زمان اجرا به زودی مشخص می‌شود
ظرفیت پذیرش پزشکی و دندانپزشکی در سال ۱۴۰۶ تعیین شد
فرهنگستان علوم ظرفیت خود را برای تحقق خیزش علمی کشور به کار می‌گیرد
جزییات افزایش تسهیلات رفاهی دانشجویان علوم پزشکی؛ افزایش وام ازدواج
«گوهر فضیلت»؛ بازخوانی میراث علمی و سلوک معنوی آیت‌الله مروارید
نوبت دوم آزمون کارشناسی ارشد علوم پزشکی سال ۱۴۰۵ در ۳۳ رشته برگزار شد
رویا میرعلمی مهمان آخرین قسمت «هم‌کلام» می‌شود
نقشم در «نسخه آزمایشی» از من دور بود؛ سارقی که بعد از نامزدی توبه کرد
کنار رفتن «حجاب ابزار» برای مستندسازی یک فرصت است؛ فرا رفتن از گزارش
اپل لپ تاپ گرانقیمت با نمایشگر لمسی را معرفی کرد
لبیک نهادهای علمی به پیام رهبر انقلاب: برای خیزش علمی شتابان آماده‌ایم
حریم خصوصی در فضای مجازی؛ انتشار پیام و تصویر دیگران شرعا جایز است؟
تسهیلات جدید برای قبولی‌های ارشد و دکتری از سوی وزارت علوم
از بازتاب سخنان تلخ اکبر زنجان‌پور تا گرامی‌داشتی برای اکبر عبدی
وقتی تصویر و صدای جعلی به نام حقیقت منتشر می‌شود؛حکم شرعی تغییر هوشمند
نحوه دریافت ارز از دانشجویان خارجی اعلام شد
فاطمیه فرصتی برای پیوند محبت فاطمی با فرهنگ وقف و خیر ماندگار
«کافه سلطان»؛ روایت زندگی روزمره در سایه جنگ
حجت‌الاسلام قمی: هیئت، سیاسی‌ترین و استکبارستیزترین محفل شیعه است
معرفی آثار ۲ بخش از جشنواره فیلم مقاومت
گرم‌کن گرافنی ژاپنی در سه ثانیه گرم می‌شود
تفکیک مسیر ارتقای اساتید علوم انسانی از رشته‌های مهندسی و کشاورزی
ثبت‌نام آزمون انتخاب حسابدار رسمی سال ١۴۰۵ آغاز شد؛ اعلام زمان آزمون
موسیقی بازی‌ها از قاب نمایشگر تا صحنه ارکسترال
کد آیسیک چیست؟ راهنمای انتخاب و استعلام فعالیت اقتصادی | آرمیتاتکس
کلیداولیه آزمون دکتری تخصصی علوم پزشکی۱۴۰۵ منتشر شد
امکان ویرایش معدل و سهمیه در آزمون کارشناسی ارشد علوم پزشکی فراهم شد
آمازون دوباره کارمندانش را بیکار کرد
یک بازار سه روایت؛ بندرعباس در تهران تماشایی شد
نمرات مردودی دانشجویان ورودی ۱۴۰۲ به بعد در معدل کل محاسبه نمی‌شود
نظراتی که حاوی توهین یا افترا به اشخاص ،قومیت ها ،عقاید دیگران باشد و یا با قوانین کشور وآموزه های دینی مغایرت داشته باشد منتشر نخواهد شد - لطفاً نظرات خود را با حروف فارسی تایپ کنید.